睦尔生殖:顶体酶低意味着什么?还能成功受孕吗?
  • 2020-02-11T09:30:35.000Z

近年来受到不孕不育问题困扰的家庭越来越多,这和男性和女性的身体状况有着最为直接的联系。如女性年龄超过35周岁后,会受到身体激素下降的影响,卵巢的生育能力开始直线下降,并且高龄女性的子宫环境也开始降低,这是女性因身体情况而导致不孕不育的主要原因。

既然有女性的因素,那么也会有男性的因素导致不孕不育症,在整个不孕不育症困扰的家庭中,因女性导致的不孕不育约占50%-65%,剩下的就是因男性身体健康问题导致的不孕不育症,其中最为常见的就是男性的精子质量差导致的。

针对男性精子质量问题,大家常见的理解就是精子活性弱、少精、甚至绝经等因素。但还有一个重要的指标是容易被人忽略的——顶体酶。

什么是顶体酶呢?

顶体是覆盖细胞核的精子细胞的主要成分之一,它位于精子的前部,在整个新生命诞生的初期起着这关重要的作用。

顶体在精子发生过程中发育,是高尔基体的产物。早期精子的高尔基复合体产生囊泡时,生物发生就开始了,然后,这些囊泡结合形成单个密集的顶峰囊泡,该囊泡覆盖约三分之二的核表面。

大家应该知道,生命的起源是精子与卵子的相遇形成受精卵开始的,并且一枚卵子只能有一颗精子能够进入。并且精子在于卵子相遇之前,需要经历重重关卡,即使精子成功到达了卵子面前,还有最后一道来自卵子的考验,那就是如何进入卵子?这就要说到顶体酶了。

当精子与雌性配子(卵)的表面接触时,顶体反应作用开始。一旦精子细胞结合到卵子周围的透明带上,从而释放顶体成分并会形成孔,顶体的主要成分该酶以其活性形式起着降解卵透明带的重要作用,以形成一个精子可以穿透的开口,这个过程需要5到20分钟。

顶体反应之后,透明带的降解使精子的头部与卵母细胞的质膜融合成为可能,这反过来又允许配子之间的细胞质连续性。正是这种特殊的融合导致了将卵母细胞转化为合子的受精,合子的形成可防止任何其他精子穿透透明带进行受精。

因此,一旦卵受精,顶体反应就不再对透明带产生任何影响,这意味着一旦卵子受精,其他精子细胞的顶体就不再具有受精作用。

那么顶体酶低会有什么后果?

之前已经讲过了顶体酶的主要作用,而顶体酶低会导致精子无法降解卵子透明带,从而导致精子即使到达了卵子面前也无法和卵子结合的尴尬局面。

顶体酶低的男性还能让配偶成功受孕吗?

如何知道顶体酶活性是否正常呢?医院有这方面相关的检测-精子顶体酶活性定量检测,顶体酶正常值:(48.2-218.7)uIU/106(底物酶法)。

有些男性精液常规检测时都是正常的,但是顶体酶检测不正常也时会影响受精的,这个时候采用人工授精IUI或普通的试管婴儿治疗未必有效果,因为普通试管或者我们经常说的一代试管,精子与卵子的结合是放在培养皿中自由结合的,如果顶体酶不正常,同样达不到受精的目的,因此一代试管对于顶体酶不正常治疗的效果就比较差。

这个时候可以采用单精子卵胞浆内注射(ICSI),也就是我们常称为的二代试管婴儿治疗,简单地说,就是精子注射进入卵子内而达到受精的目的,可以针对质量较差的精子实施外部的辅助力量。

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